Općenito: Broj učesnika 120 Broj izlagača: 13 Broj gostiju: 6
Rezimirajući strukturu Simpozija, ona je bila koncipirana u tri različita bloka.
Uvodna predavanja o značajnosti edukacije iz područja kroničnih rana s posebnim osvrtom na značajnost edukacije.
Tema okruglog stola bili su prikazi bolesnika s kroničnim ranama, značajnost kvalitetne skrbi, te ciljanog i potpornog liječenja; ovisno o vještinama i znanju zdravstvenog osoblja i suradljivosti bolesnika.
Prikazi bolesnika su bili odlični, diskusije vrlo žive, proaktivne i konstruktivne, tako da su i zaključci vrlo kvalitetni.
Zaključci okruglog stola su:
- Nužan individualni pristup bolesniku s kroničnom ranom
- Skrb i liječenje treba voditi isti zdravstveni djelatnik ili isti tim. Bitno za precizno praćenje, dijagnostiku, skrb i liječenje.
- Pri dugotrajnim kroničnim ranama važno je postaviti preciznu indikaciju za vrstu skrbi i liječenja
- Nužnost primjene kombinirane potporne i ciljane terapije ovisno o statusu same rane i komorbiditetu bolesnika
- Nužan timski rad osobito u relaciji obiteljski liječnik – medicinska sestra – patronažna sestra.
Slijedeći blok činila su teoretska predavanja koja su iznjedrila novije spoznaje, algoritme dijagnostičkih postupaka, prevencije i liječenja:
- Dekubitusa
- Kroničnih rana potkoljenice
- Infekcije kronične rane
Dva predavanja bila su posvećena buloznoj epidermolizi s posebnim osvrtom na Zagrebački kirurški postupak u razrješavanju prstiju šake.
Izraziti interes pobudilo je predavanje o psihološkoj podršci bolesnika s opeklinama, ali i ostalim bolesnicima s kroničnim ranama.
Novi dijagnostički postupci, koji istovremeno indiciraju ili ograničavaju određene potporne metode liječenja bili su izuzetno interesantni. To se specifično odnosilo na primjenu transkutane oksimetrije u procjeni primjene oksigene terapije.
Posebno je naglašena značajnost sestrinske dokumentacije u bolesnika s kroničnom ranom.
Treći veliki blok bile su radionice koje su pobudile veliki interes sudionika, tako da su svi polaznici Simpozija prisustvovali istima prema osobnom izboru.
Algoritam primjene debridementa
Algoritam prevencije i zbrinjavanja dekubitusa
Algoritam prevencije i zbrinjavanja potkoljeničnog vrijeda
Dijagnostički značaj mjerenja indeksa pritiska (ABPI, TPI)
Kompresivna terapija, indikacije i vrste.
Osobitu pozornost i živu diskusiju izazvala je radionica Pogreške pri zbrinjavanju kroničnih rana.
Zaključci Simpozija
- Prikazani i obrazloženi algoritmi biti će postupno objavljeni na huzr.hr
- Prevencija i zbrinjavanje dekubitusa
- Dijagnostički postupci pri kroničnim ranama potkoljenice
- Prevencija i zbrinjavanje potkoljeničnog vrijeda
- Primjena debridementa
- Prepoznavanja infekcije kronične rane
- Kompresivna terapija
- Dijagnostički značaj indeksa pritiska
- Dijagnostički značaj transkutane oksimetrije
- Izričito je naglašeno da se prije bilo kakve intervencije mora utvrditi dijagnoza kronične rane (iznimka hitni slučajevi)
- Zaključeno je da se moraju uvesti u kliničku praksu i kvalitetne dijagnostičke screening metode, koje omogućuju ciljanu skrb i liječenje.
npr. ABPI, TPI
Transkutana oksimetrija
- Zaključeno je da je pri venskom potkoljeničnom vrijedu (venska insuficijencija) kompresivna terapija ciljana terapija.
S tog aspekta treba razmotriti propisivanje iste po liječniku obiteljske medicine.
- Da bi smanjili učestalost pogrešaka pri zbrinjavanju kroničnih rana bitna je:
- Edukacija
- Nadzor i praćenje
- Evaluacija rezultata
- Nestajanje iz kliničke prakse kroničnih rana starijih od 1 godine ! (prikazani bolesnici s ranama od 5-35 godina)!
Opća ocjena Simpozija: ODLIČAN (5)
Predsjednica HUR-a
Dr.sc. Nastja Kučišec-Tepeš, prim.dr.med.
